تست ESR خون را می توان همراه با سایر تست ها برای کمک به تشخیص شرایطی که باعث التهاب می شوند استفاده کرد. همچنین می توان از آن برای کمک به نظارت بر این شرایط استفاده کرد. بسیاری از شرایط باعث التهاب می شوند، از جمله آرتریت، واسکولیت، عفونت و بیماری التهابی روده. همچنین ممکن است از ESR برای نظارت بر شرایط موجود استفاده شود.
دقت و سرعت دستگاههای مورد استفاده در آزمایشگاههای طبی، یکی از عوامل کلیدی در کیفیت خدمات آزمایشگاهی است که کمک شایانی به پزشکان در تشخیص صحیح و بهموقع بیماریها، و در نتیجه درمان آنها در گام بعدی میکند. آزمایشگاه دکتر مهدوی متعهد به استفاده از جدیدترین و دقیقترین دستگاههای آزمایشگاهی برای ارائه بهترین سطح خدمات آزمایشگاهی است.
آزمایش ESR برای تشخیص برخی از بیماری ها مانند عفونت ، سرطان و بیماری خود ایمنی می باشد . در این شرایط بدن از حالت طبیعی خارج می شود و دچار التهاب می شود . این التهاب ناشی از تاثیر نوعی پروتئین در گلبول های قرمز می باشد . این پروتئین ها باعث چسبیدگی گلبول های قرمز شده در نتیجه آنها را سنگین کرده و باعث رسوب بیش از حد در خون می شود . این پروتئین ها به وسیله کبد و سیستم ایمنی بدن ساخته می شوند . این مواد به نام سدیمانتاسیون (ESR) نام دار د که از طریق آزمایش خون در فرد اندازه گیری می شود . بدین
منظور خون گرفته شده در لوله آزمایش را به مدت یک ساعت در محلی ثابت قرار می دهند در صورتی که بیشتر گلبول های قرمز در این مدت به پایین لوله رسوب کرد میزان سدیمانتاسیون در خون افزایش یافته است .
در صورتی که میزان ماده سدیمانتاسیون در آزمایش خون زیاد باشد می توان شرایطی به شرح ذیل را بررسی کرد:
در صورتی که فرد علائمی به شرح ذیل داشته باشد با تجویز پزشک اقدام به انجام آزمایش ESR کنید :
آژمایش ESR در آزمایشگاه دکتر مهدوی
آزمایش ESR (نرخ ترسیب سریع) یک آزمون خونی است که در آزمایشگاه دکتر مهدوی انجام میشود. این آزمون برای اندازه گیری سرعت ترسیب اریتروسیتها در خون استفاده میشود و میتواند به تشخیص برخی بیماریها مانند التهابات و عفونتها، بیماریهای التهابی مزمن و حتی بیماریهای اتوایمونی کمک کند. انجام این آزمون به صورت سریع و آسان صورت میگیرد و نتایج آن میتواند به پزشک در تشخیص و درمان بیماریها کمک کند. اگر نیازی به انجام آزمون ESR دارید، میتوانید به آزمایشگاه دکتر مهدوی مراجعه کنید و از خدمات حرفهای و با کیفیت آنها بهرهمند شوید.
بالا بودن esr در آزمایش خون نشانه چیستESR یا نرخ سنگینی سرعت رسوب گلبولهای قرمز، یکی از آزمونهای خون است که میزان التهاب در بدن را نشان میدهد. بالا بودن این آزمون معمولا نشانه وجود التهاب یا عفونت در بدن است. عواملی مانند عفونتهای باکتریایی یا ویروسی، بیماریهای التهابی، آسیبهای بافتی، و برخی بیماریهای خونی میتوانند باعث افزایش esr شوند. از طرفی، بالا بودن esr میتواند به عنوان یک نشانگر برای برخی بیماریها مانند آرتریت روماتوئید، آنمیا و حتی سرطان باشد. بنابراین، تشخیص دقیق و زمانبندی مناسب برای انجام آزمون esr میتواند در تشخیص و درمان بیماریهای مختلف بسیار مفید باشد.
مقدار نرمال ESR یا نرخ رسوب برای زنان کمتر از 20 میلیمتر بر ساعت و برای مردان کمتر از 15 میلیمتر بر ساعت است. این آزمایش معمولا برای اندازهگیری سرعت رسوب گلبولهای قرمز در خون برای تشخیص و پیگیری برخی از بیماریها و التهابات مورد استفاده قرار میگیرد. اگر مقدار ESR بیشتر از مقادیر نرمال باشد، ممکن است نشاندهنده وجود یک عفونت یا التهاب در بدن باشد. بنابراین، اندازهگیری نرخ رسوب گلبولهای قرمز میتواند در تشخیص و پیگیری برخی از بیماریها مفید باشد.
سرطان خون یکی از نوع شایع ترین سرطان های خونی است که می تواند در انواع مختلفی از خون ایجاد شود از جمله لنفوم، لوسمی و میلوم. یکی از روش های تشخیص سرطان خون، اندازه گیری میزان ESR یا نرخ رسوب گلبول های قرمز در خون است. ESR نشان دهنده وجود التهاب در بدن است و مقدار آن در بیماران مبتلا به سرطان خون معمولا بالاتر از حد معمول است. بنابراین، اندازه گیری میزان ESR می تواند به عنوان یکی از علائم کمکی در تشخیص سرطان خون مورد استفاده قرار گیرد. به همین دلیل اندازه گیری میزان ESR می تواند در تشخیص و پیگیری درمان سرطان خون مفید باشد.
Esr 1 hr یکی از آزمونهای مهم خون است که به منظور اندازه گیری سرعت تهاجم پلاکتها به سطح خون استفاده میشود. این آزمون معمولاً برای تشخیص التهابات و عفونتها، بیماریهای التهابی و اختلالات خونی مورد استفاده قرار میگیرد.
در این آزمون، نمونه خون از بیمار گرفته شده و به یک لوله آزمایش داده میشود، سپس سرعت تهاجم پلاکتها به سطح خون در یک ساعت اندازه گیری میشود. اگر مقدار ESR 1 hr بیش از حد معمول باشد، این ممکن است نشانگر وجود یک فرایند التهابی در بدن باشد.
از این روش به عنوان یک ابزار تشخیصی معمولی برای بسیاری از بیماریها استفاده میشود و میتواند به پزشکان کمک کند تا بشناسند که آیا بیماری در حال توسعه است یا خیر. اما باید توجه داشت که نتایج این آزمون ممکن است تحت تأثیر عوامل دیگری مانند سن، جنسیت و داروهای مصرفی قرار بگیرد.
نرخ رسوب گلبول قرمز خون (ESR) چیست؟ نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) یک آزمایش خون است که می تواند نشان دهد که آیا در بدن خود التهاب دارید یا خیر. التهاب پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به آسیب، عفونت و بسیاری از انواع شرایط، از جمله اختلالات سیستم ایمنی، سرطان های خاص و اختلالات خونی است.
اریتروسیت ها گلبول های قرمز هستند. برای انجام آزمایش ESR، نمونه ای از خون شما به آزمایشگاه فرستاده می شود. یک نفر که مسئول خونگیری است، نمونه را در یک لوله آزمایشی بلند و نازک قرار می دهد و سرعت ته نشین شدن یا فرورفتن گلبول های قرمز خون به انتهای لوله را اندازه می گیرد. به طور معمول، گلبول های قرمز خون به آرامی فرو می روند. اما التهاب باعث می شود گلبول های قرمز خون به صورت توده ای به هم بچسبند. این تودههای سلولی سنگینتر از تک سلولی هستند، بنابراین سریعتر فرو میروند.
اگر آزمایش ESR نشان داد که گلبولهای قرمز خون شما سریعتر از حد طبیعی فرو میروند، ممکن است به این معنی باشد که شما یک بیماری پزشکی دارید که باعث التهاب میشود. سرعت نتیجه آزمایش شما نشانه میزان التهاب شماست. نرخ سریعتر ESR به معنای سطوح بالاتر التهاب است. اما آزمایش ESR به تنهایی نمی تواند تشخیص دهد که چه شرایطی باعث التهاب شده است.
نام های دیگر: ESR ای اس آر ، سرعت رسوب SED. نرخ رسوب وسترگرن
تست ESR خون را می توان همراه با سایر تست ها برای کمک به تشخیص شرایطی که باعث التهاب می شوند استفاده کرد. همچنین می توان از آن برای کمک به نظارت بر این شرایط استفاده کرد. بسیاری از شرایط باعث التهاب می شوند، از جمله آرتریت، واسکولیت، عفونت و بیماری التهابی روده. همچنین ممکن است از ESR برای نظارت بر شرایط موجود استفاده شود.
در صورت داشتن علائم بیماری که باعث التهاب می شود، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است دستور ESR را بدهد. علائم شما به شرایطی که ممکن است داشته باشید بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
یک متخصص مراقبت های بهداشتی با استفاده از یک سوزن کوچک از رگ بازوی شما نمونه خون می گیرد. پس از وارد کردن سوزن، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع آوری می شود. وقتی سوزن داخل یا خارج می شود ممکن است کمی احساس سوزش کنید. این معمولا کمتر از پنج دقیقه طول می کشد.
برای این تست نیاز به آمادگی خاصی ندارید. اما اگر پزشک آزمایشهای دیگری را بر روی نمونه خون شما دستور داده است، ممکن است لازم باشد چندین ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید (نخورید یا ننوشید). اگر دستورالعمل خاصی برای دنبال کردن وجود دارد، ارائه دهنده شما به شما اطلاع خواهد داد.
خطر بسیار کمی برای داشتن ESR وجود دارد. ممکن است در نقطه ای که سوزن گذاشته شده درد خفیفی یا کبودی داشته باشید، اما بیشتر علائم به سرعت از بین می روند.
ارائه دهنده شما از نتایج آزمایش ESR همراه با سابقه پزشکی، علائم و سایر نتایج آزمایش برای تشخیص استفاده می کند. آزمایش ESR به تنهایی نمی تواند شرایطی را که باعث التهاب می شود، تشخیص دهد.
ESR بالا نشانه چیست؟
نتیجه آزمایش ESR پایین به این معنی است که گلبول های قرمز خون شما آهسته تر از حد طبیعی فرو می روند. این ممکن است ناشی از شرایطی مانند:
یک اختلال خونی مانند:
اگر نتایج ESR شما طبیعی نیست، همیشه به این معنی نیست که شما یک بیماری پزشکی دارید که نیاز به درمان دارد. بارداری، چرخه قاعدگی، افزایش سن، چاقی، نوشیدن منظم الکل و ورزش می تواند بر نتایج ESR تأثیر بگذارد. برخی داروها و مکملها نیز ممکن است بر نتایج شما تأثیر بگذارند، بنابراین مطمئن شوید که هر دارو یا مکملی را که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
از آنجایی که ESR نمی تواند بیماری خاصی را تشخیص دهد، ممکن است ارائه دهنده شما آزمایش های دیگری را همزمان سفارش دهد. همچنین، ممکن است شرایطی داشته باشید که باعث التهاب شود و همچنان نتیجه ESR طبیعی داشته باشید. آزمایش پروتئین واکنشی C (CRP) معمولاً با ESR برای ارائه اطلاعات بیشتر انجام می شود.
منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.
با تشکر، مدیریت سایت آزمایشگاه تشخیص پزشکی دکتر مهدوی
وجود نشانههایی مانند تنگی نفس، احساس خستگی شدید، سردردهای آزاردهنده، کاهش ناگهانی وزن، دردهای ناحیه لگن و زردی پوست میتواند پزشک را ترغیب کند تا آزمایش ESR را برای شما تجویز کند. این آزمایش قادر است تا انواع التهابها و عفونتها را در بدن شناسایی کند و به تشخیص برخی بیماریها از جمله آنمی (کمخونی)، درد در ناحیه شانه و گردن، دردهای لگن شدید، آرتریت گیجگاهی و خشکی مفاصل کمک کند. اگر تمایل دارید که اطلاعات بیشتری درباره آزمایش ESR کسب کنید، ادامه مطلب را از دست ندهید. اگر نسخه آزمایش را در دست دارید و زمان کافی برای مراجعه به آزمایشگاه ندارید، تنها کافیست کلیک کنید!
آزمایش ESR یا سرعت رسوب گلبولهای قرمز، به ما میگوید که این سلولها با چه سرعتی در یک ساعت در لوله آزمایش تهنشین میشوند. این فرآیند که به نام سدیمانتاسیون شناخته میشود، میتواند به عنوان یک ابزار مکمل در آزمایش خون به کار رود. پزشکان با استفاده از نتایج این تست، میتوانند به شناسایی بیماریهای التهابی و عفونتهای باکتریایی و قارچی کمک کنند. به عبارت دیگر، این آزمایش میتواند نشانهای از وجود التهاب در بدن باشد و نقش مهمی در تشخیص بیماریها ایفا کند.
اما چگونه میتوان واکنش ایمنی بدن را از طریق این آزمایش ارزیابی کرد؟ هر چقدر فاصله رسوب سلولهای خونی افزایش یابد، این نشاندهنده آن است که پاسخ التهابی سیستم ایمنی به طور قابل توجهی شدیدتر بوده است.
برای انجام آزمایش ESR نیازی به شرایط خاصی نیست. اما باید توجه داشته باشید که این آزمایش به تنهایی تجویز نمیشود. برای ارزیابی دقیقتر وضعیت بیمار، تستهای دیگری نیز به همراه آن انجام خواهند شد. برای این آزمایش، به نمونهای از خون نیاز دارید که از طریق ورید بازویی گرفته میشود.
قبل از انجام آزمایش ESR، نیازی به ناشتا بودن نیست. با این حال، اگر دارویی مصرف میکنید، حتماً پزشک خود را در جریان بگذارید. برخی داروها، مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) و استاتینها (کاهشدهنده کلسترول خون)، میتوانند بر نتایج آزمایش تأثیر منفی بگذارند. بنابراین، پزشک ممکن است از شما بخواهد که موقتاً مصرف این داروها را متوقف کنید. اما به هیچ وجه بدون مشورت با پزشک، مصرف داروهای خود را قطع نکنید.
نتیجه آزمایش ESR به میلی متر ثبت میشود و مدت زمان رسوب گلبولهای قرمز خون مدنظر است.
سطح نرمال این آزمایش برای بانوان ۲۹-۰ و برای مردان ۲۲-۰ است.
11ESR پایین ممکن است نشاندهنده یک اختلال خونی باشد، مانند: پلیسیتمی، کم خونی سلول داسی شکل و افزایش غیرطبیعی گلبولهای سفید خون باشد.
در صورتی که سرعت رسوب گلبولهای قرمز (ESR) افزایش یابد، این ممکن است نشانهای از وجود یک بیماری التهابی باشد. این شرایط میتواند شامل عفونتها، روماتیسم مفصلی، تب روماتیسمی، بیماریهای عروقی، بیماریهای التهابی روده، مشکلات قلبی، بیماریهای کلیوی و برخی انواع سرطان باشد.
از سوی دیگر، اگر ESR پایین باشد، این میتواند به وجود یک اختلال خونی اشاره کند. مواردی چون پلیسیتمی، کمخونی سلول داسی شکل و افزایش غیرطبیعی گلبولهای سفید خون از جمله این اختلالات هستند.
اگر نتایج آزمایش شما خارج از محدوده طبیعی باشد، این به معنای آن نیست که حتماً به بیماری جدی مبتلا شدهاید. افزایش سطح ESR میتواند نشانههایی از بارداری، دوره قاعدگی یا کمخونی باشد. همچنین، برخی داروها و مکملها نیز میتوانند تأثیراتی بر نتایج آزمایش داشته باشند. از جمله این داروها میتوان به قرصهای ضد بارداری، آسپرین، کورتیزون و ویتامین A اشاره کرد. بنابراین، مهم است که تمامی داروها و مکملهایی که مصرف میکنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
زمانی که نتیجه آزمایش ESR از حد نرمال فراتر رود، به اصطلاح به سطح بحرانی این شاخص رسیدهایم. در این حالت، ممکن است فرد با عفونت یا التهاب شدید دست و پنجه نرم کند. عوامل مختلفی مانند عفونتهای مزمن، روماتیسم مفصلی، برخی سرطانها، کمخونی، سرطان مولتیپل میلوما، ماکروگلبولنمی والدنشتروم و روماتیسم مفصلی میتوانند باعث افزایش این سطح شوند. اگر نتیجه آزمایش خون شما نشاندهنده عدم نرمال بودن ESR است و تمایل دارید تفسیر آن را از پزشک دریافت کنید، پیشنهاد میکنیم به آزمایشگاه دکتر مهدوی مراجعه کنید.
آزمایش ESR، که به میلیمتر در ساعت (mm/hr) اندازهگیری میشود، نشاندهنده وضعیت التهاب و عفونت در بدن است. به طور کلی، هرچه این عدد بیشتر باشد، احتمال وجود التهاب و عفونت نیز افزایش مییابد. جالب است که میزان ESR در خانمها معمولاً بالاتر از آقایان است. در صورتی که این عدد از ۱۰۰ میلیمتر در ساعت فراتر رود، میتواند نشانهای از وجود بیماریهای جدی مانند سرطان، دیابت، یا مشکلات قلبی و عروقی باشد.
میزان ESR بالاتر از ۲۰ میلیمتر در ساعت (به جز در دوره بارداری) بهعنوان علامت وجود بیماری فعال شناخته میشود. تحقیقات نشان میدهد که هر چقدر مقدار ESR افزایش یابد، احتمال بروز کمخونی در افراد نیز بیشتر میشود. بهویژه، زمانی که مقدار ESR به ۴۰ و بالاتر برسد، این ارتباط به وضوح مشخصتر است؛ بهطوریکه در بین کودکان، ۲۸ درصد آنهایی که ESR بالاتر از ۴۰ دارند، دچار کمخونی هستند. همچنین، رابطه قابل توجهی بین کمخونی و تب مزمن در کودکان با ESR بالاتر از ۴۰ وجود دارد. نتایج این مطالعات نشان میدهد که کمخونی معمولاً با عفونتهای خفیفی که منجر به تب طولانی مدت و در نتیجه افزایش ESR میشوند، ارتباط دارد.
اگر پزشک شما انجام آزمایش ESR یا هر آزمایش دیگری را توصیه کرده و شما زمان کافی برای رفتن به آزمایشگاه ندارید، کافیست روی لینک کلیک کنید! هدف اصلی از این آزمایش، ارزیابی وجود عفونت و التهاب در بدن شماست. نتایج این تست میتواند در شناسایی بیماریهای مختلف به کار گرفته شود:
شناسایی آرتریت روماتوئید، یا همان روماتیسم مفصلی، نیازمند توجه به نتایج آزمایش خون است. اگر مقدار این فاکتور در نتایج بالا باشد، پزشک معمولاً تصمیم میگیرد که آزمایشهای مرتبط با روماتیسم را نیز انجام دهد.
تشخیص پلی میالژیا روماتیکا (آرتریت گیجگاهی).
آزمایش ESR یکی از ارکان اساسی در چکاپ کامل برای آقایان و خانمها به شمار میرود. اگر به صورت سالانه این آزمایشها را انجام دهید، به سادگی میتوانید از وضعیت سلامت خود آگاهی پیدا کنید.
بروز چه علائمی سبب تجویز آزمایش ESR میشود؟آزمایش ESR معمولاً وقتی که پزشک در معاینات بالینی به نشانههایی از التهاب یا عفونت برخورد کند، تجویز میشود. به عنوان نمونه، اگر پزشک درد و ورم در مفاصل را به بیماری آرتریت روماتوئید مرتبط بداند، یا علائم و مشکلات رودهای را ناشی از بیماری التهابی روده تشخیص دهد، برای تأیید تشخیص خود این تست را درخواست میکند.
از جمله بیماریهایی که پزشک را به تجویز آزمایش ESR ترغیب میکند، میتوان به پلی میالژیا روماتیکا، واسکولیتهای سیستمیک، و آرتریت گیجگاهی اشاره کرد. این بیماریها معمولاً با نشانههایی همچون سردرد، درد در ناحیه گردن و شانهها، دردهای لگنی، آنمی، کاهش اشتها یا کاهش وزن غیرمنتظره و خشکی مفاصل همراه هستند. آزمایش ESR توانایی شناسایی التهاب و عفونتهای مختلف را دارد. علاوه بر این، این تست در طول فرایند درمان بیماریهای فوق بهعنوان ابزاری برای ارزیابی پیشرفت درمان و تأثیر داروها نیز مورد استفاده قرار میگیرد.
هر چه درمان اثرگذارتر باشد، التهاب کاهش مییابد و نتایج ESR به حالت طبیعی نزدیکتر میشود. در برخی موارد، اگر نتیجه ESR مثبت باشد، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که این آزمایش را دوباره تکرار کند قبل از اینکه به سراغ آزمایشات تخصصیتر برود. این اقدام به این دلیل است که عوامل گوناگونی میتوانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند و منجر به نتایج غلط شوند.
چه آزمایشات دیگری همزمان با آزمایش ESR تجویز میشوند؟به منظور کسب اطمینان از صحت نتایج آزمایش ESR و جلوگیری از تأثیر متغیرهای دیگر، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که چند آزمایش اضافی را به طور همزمان با ESR درخواست کند. از مهمترین این آزمایشها میتوان به CRP (پروتئین واکنشگر C) و CMP (پانل متابولیک جامع) اشاره کرد که هر دو به شناسایی نشانههای التهاب در بدن کمک میکنند. در بسیاری از موارد، نتیجه آزمایش ESR با نتایج آزمایشهای دیگری همچون CRP (که در واقع به تشخیص عفونتها نیز یاری میرساند) و CBC (آزمایش شمارش سلولهای خونی) مقایسه میشود تا تصویر دقیقتری از وضعیت سلامتی فرد به دست آید.
نتایج مثبت این آزمایشها در کنار آزمایش ESR نشاندهنده وجود التهاب قطعی در بدن هستند؛ اما باید توجه داشت که تنها با استفاده از ESR نمیتوان به این نتیجه رسید. آزمایش CBC (شمارش گلبولهای خون) نیز معمولاً به عنوان یک آزمایش تکمیلی همراه با ESR تجویز میشود و میتواند اطلاعات دقیقتری را در اختیار پزشک قرار دهد. علاوه بر این، آزمایشهایی نظیر ANA، RF، فیبرینوژن و الکتروفورز پروتئینهای سرمی نیز بهطور همزمان با ESR انجام میشوند تا تصویر جامعتری از وضعیت سلامت بیمار ارائه دهند.
افزایش سطح ESR معمولاً با افزایش دو نوع پروتئین در خون، یعنی گلوبولینها و فیبرینوژن، ارتباطی نزدیک دارد. با توجه به نشانهها و تاریخچه درمانی شما، پزشک ممکن است یکی از آزمایشهای اندازهگیری فیبرینوژن (که در فرآیند لخته شدن خون نقش دارد و به عنوان یک نشانگر التهابی نیز شناخته میشود) یا الکتروفورز پروتئینهای سرم را تجویز کند. اگر نتایج این آزمایشها نشاندهنده وجود عفونت باکتریایی در بدن باشند، آزمایش کشت خون نیز برای شناسایی نوع باکتری عامل عفونت انجام خواهد شد.
تست PCT:برای درک بهتر از آزمایش PCT در خون، باید اشاره کرد که این تست به طور خاص به ارزیابی وجود عفونتهای باکتریایی در بدن میپردازد.
ESR در آزمایش خون: آزمایش ESR یک تست ساده و کمهزینه است که بهطور گسترده برای شناسایی بیماریهای التهابی و عفونی، انواع سرطانها و اختلالات خودایمنی در مراحل حاد و مزمن استفاده میشود. این آزمایش هیچ خطر خاصی برای بیماران ندارد و بهطور کلی ایمن محسوب میشود. با این حال، ممکن است برخی افراد پس از دریافت نمونه خون دچار عوارض جزئی شوند که معمولاً موقتی و گذرا هستند. شایعترین این عوارض به صورت زیر میباشند:
خون ریزی که معمولا در مدت زمان کوتاهی متوقف میشود.
ضعف و بی حالی
خون مردگی زیرجلدی
کبود شدگی ناحیه خون گیری
عفوت باکتریایی به واسطه باکتریهای پوستی
التهاب رگ ناحیه خون گیری
سبکی سر و سرگیجه
در زمان انجام خونگیری، ممکن است سرنگ باعث ایجاد حس ناراحتی در محل تزریق شود که این احساس میتواند تا چند دقیقه بعد از انجام کار نیز ادامه یابد. اگر احساس ضعف و سرگیجه کردید، بهتر است نشسته و با نوشیدن یک لیوان آب به تدریج انرژی خود را بازگردانید. همچنین، برای جلوگیری از خونریزی و کاهش خطر ورود باکتریهای پوستی، توصیه میشود چند دقیقه پس از خونگیری، پنبهای که به الکل آغشته شده را بر روی محل سوزن فشار دهید.
برای ارزیابی سرعت ته نشینی اریتروسیتها در نمونههای خونی، دو تکنیک متفاوت وجود دارد که بسته به وضعیت بیمار میتوان از آنها استفاده کرد.
این روش از ESR، به عنوان پرکاربردترین آزمون برای سنجش سرعت تهنشینی اریتروسیتها شناخته میشود. در این فرایند، ۲۰۰ میلیلیتر از خون بیمار در لولهای به نام Westergren-Katz قرار میگیرد تا مورد تحلیل و بررسی قرار گیرد. این لوله به صورت عمودی و در دمای اتاق به مدت یک ساعت نگهداری میشود. پس از گذشت این زمان، فاصله بین اریتروسیتهای تهنشین شده و پلاسمای بالایی اندازهگیری شده و به عنوان مقدار ESR ثبت میگردد.
این تکنیک به نوعی به روش وسترگرن شباهت دارد، اما با این تفاوت که لوله آزمایش در اینجا کوچکتر است و تنها ۱۰۰ میلیلیتر خون را در خود جای میدهد. یکی از نقاط ضعف این روش، حساسیت کمتری است که نسبت به روش قبلی دارد. در این فرآیند، پس از اینکه اریتروسیتها تهنشین شدند، فاصله بین رسوب و مایع بالایی اندازهگیری میشود و در نهایت مقدار ESR گزارش میگردد.
نرخ ESR بالا در آزمایش خون تنها نشاندهنده وجود یک التهاب یا عفونت فعال در بدن است که میتواند زمینهساز بروز علائم بیماری باشد. اما آیا این وضعیت خطرناک است؟ برای تعیین علت دقیق مشکل، پزشک باید آزمایشات بیشتری را انجام دهد. همچنین، میزان ESR در افراد مختلف ممکن است تحت تأثیر شرایط هورمونی و وراثتی تغییر کند. از جمله عواملی که میتوانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
اکثر علل افزایش ESR به بیماریهای حاد و جدی مربوط نمیشوند و تنها در برخی موارد خاص میتوانند به عنوان عاملی برای افزایش سرعت رسوب اریتروسیتها عمل کنند. لذا، اگر نتیجه آزمایش شما نشاندهنده سطح بالایی است، نباید بیش از حد نگران باشید.
التهاب موضعی و یا سیستمیک (منتشر)
عفونت باکتریایی حاد
جراحت بافتی و یا آسیب دیدگی داخلی
تروما و آسیب فیزیکی به اندامها
بیماریهای مزمن و حاد کلیوی
بیماریهای قلبی و عروقی
واسکولیت منتشر
بیماریهای تیروئیدی
انواع سرطانها به ویژه اگر همراه با التهاب باشند.
بیماریهای خود ایمنی که باعث بالا رفتن ESR میشوند.
از مهمترین بیماریهای خود ایمنی که منجر به بالا رفتن ESR میشوند می توان به موراد زیر اشاره نمود:
لوپوس اریتروماتوس
برخی ار انواع آرتریتها
نوعی سرطان نادر به نام ماکروگلوبولینمی Waldenstrom
آرتریت گیجگاهی، بیماری که باعث التهاب و آسیب به رگهای ناحیه گیجگاهی سر میشود.
بیماری پلی میالژیا روماتیکا که سبب درد مفاصل و عضلات میشود.
بیماری کاهش فیبرینوژن خون
التهاب عروقی به واسطه آلرژی و یا نکروز شدگی
بیماریهای عفونی که باعث بالا رفتن ESR میشوند.
برخی از بیماریهای عفونی قادرند مقدار ESR خون را افزایش دهند. مهمترین این عفونتها شامل موارد زیر است:
عفونتهای قلبی میتوانند به بروز مشکلات جدی در ساختار قلب منجر شوند، از جمله میوکاردیت که به آسیب به عضله قلب اشاره دارد، پریکاردیت که به التهاب بافت محافظ اطراف قلب مربوط میشود، و اندوکاردیت که به اختلال در بافت داخلی قلب، از جمله دریچههای آن، آسیب میزند.
تب روماتیسمی
عفونتهای پوستی
سل (عفونت ریوی توبرکلوز)
علائم بالا بودن ESR در آزمایش خون
در دوران بارداری، به علت رقیق شدن خون و افزایش پروتئینهای پلاسما، به ویژه فیبرینوژن و گاما گلوبولینها، سطح ESR (سرعت رسوب گلبولهای قرمز) به صورت چشمگیری افزایش مییابد. معمولاً پزشکان، اگر میزان ESR از ۲۰ میلیمتر در ساعت بالاتر رود، آن را نشانهای از التهاب یا عفونت در نظر میگیرند. اما در دوران بارداری، با توجه به تغییرات فیزیولوژیکی که اتفاق میافتد، اگر ESR بالای ۴۰ میلیمتر در ساعت باشد، به عنوان علامتی از التهاب شناخته میشود.
آگر نتیجه آزمایش ESR بالا باشد، ممکن است علائم زیر بروز پیدا کنند:
بیمار دچار اسهال و استفراغ است اما دلیلی برای بروز آن نمییابد.
بیمار از بدن درد و کوفتگی بدن شکایت میکند.
فرد ضعف عمومی دارد و در فعالیتهای روزانه انرژی خود را سریعا از دست میدهد.
بیمار دچار تب و لرز شده، درصورتی که بروز عفونت در او آشکار نیست.
بروز سر دردهای شدید.
بیمار احساس گلو درد دارد.
بیمار در مدت زمانی بسیار کوتاه کاهش وزن بسیار شدیدی را تجربه کرده است.
بروز راش پوستی و التهابات آزار دهنده روی پوست.
بدن ما دارای یک سپر طبیعی به نام سیستم ایمنی است که وظیفهاش دفاع از ما در برابر عوامل خارجی و بیگانه است. اما در برخی مواقع، این سیستم به طور نادرست عمل کرده و به بافتهای سالم خودمان حمله میکند و در نتیجه به آنها آسیب میزند. یکی از نشانههای این اختلالات، افزایش سطح ESR در خون است که معمولاً در افرادی که با مشکلات خودایمنی مواجه هستند، مشاهده میشود. از جمله این اختلالات خودایمنی رایج میتوان به چند مورد اشاره کرد:
* لوپوس
* پلیمیالژیا روماتیکا (Polymyalgia rheumatic)
* روماتیسم مفصلی در بزرگسالان و کودکان
اختلالات خودایمنی کمتر شایع که باعث بالا رفتن سطح ESR در کودکان و بزرگسالان میشوند عبارتند از:
* واسکولیت آلرژیک (Allergic Vasculitis)
* آرتریت سلول غول پیکر
* هیپرفیبرینوژنمی یا افزایش سطح فیبرینوژن در خون (Hyperfibrinogenemia)
* ماکروگلوبولینمی (macroglobulinemia)
* واسکولیت نکروزان (Necrotizing vasculitis)
اما گاهی افزایش سطوح ESR ممکن است به دلیل ابتلا به عفونت باشد، از جمله:
* عفونت سیستمیک (عفونتی که در سراسر بدن منتشر شده است)
* عفونتهای استخوانی
* عفونت قلب یا دریچهای قلب
* تب روماتیسمی
* عفونتهای پوستی شدید مانند اریسیپل
* بیماری سل
با توجه به نتایج بهدستآمده از آزمایش، پزشک تصمیم میگیرد که تستهای تشخیصی بیشتری را انجام دهد تا بتواند علت دقیق بیماری را شناسایی کند. در گام نخست، آزمایش ESR دوباره انجام میشود تا احتمال هرگونه نتیجه نادرست رد شود. اگر یک بیماری زمینهای همچون دیابت باعث افزایش ESR باشد، در طول دوره درمان، آزمایشها مجدداً تکرار خواهند شد تا تأثیر داروها مورد ارزیابی قرار گیرد. بهطور کلی، اقداماتی که پس از مشاهده افزایش ESR در آزمایش انجام میشود، به این صورت خواهد بود:
در این شرایط پزشکان معمولا دو روش درمانی بستگی به وضعیت بیمار اتخاذ میکنند.
تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID)، نظیر ایبوپروفن و ناپروکسن
تجویز داروهای ضد التهابی کورتیکو استروئیدی
اگر عفونت باعث بالا رفتن ESR در آزمایش خون باشد:
چنانچه عفونتهای باکتریایی دلیل بروز نتایج غیرطبیعی باشند، پزشک با تجویز آنتیبیوتیک به درمان آن میپردازد. اگر در آزمایش شما مقدار ESR افزایش یافته و تمایل دارید تا تفسیر آن را درک کنید، بر روی اینجا کلیک کنید!
یکی از موارد زیر ممکن است علت پایین بودن ESR خون باشد:
نارسایی احتقانی قلب (CHF)
کاهش شدید فیبرینوژن خون
کاهش چشمگیر پروتئینهای پلاسمایی (به علت بیماریهای کبدی و کلیوی)
لکوسیتوز (افزایش قابل توجه سلولهای سفید خون)
بیماری پلی سایتمی (یکی از اختلالات مغز استخوان که باعث تولید تعداد بیش از نیاز سلولهای قرمز به خون میشود).
آنمی سلولهای داسی شکل (بیماری ژنتیکی که سبب تغییر شکل سلول های قرمز میشود).
علائمی که در چنین حالتی بروز میکند با بیماریهای زمینهای ارتباط مستقیم دارند:
ضعف و خستگی عمومی
تنگی نفس حتی در فعالیتهای سبک
کهیرهای پوستی به دلیل ترومبوز عروق کوچک
ورم پاها و شکم به دلیل نارسایی قلبی و یا سیروز کبدی
زرد شدن پوست (یرقان) به دلیل بیماریهای کبدی
از دست دادن وزن
تفسیر آزمایش
اگر در آزمایش خونتان مقدار ESR بالایی مشاهده کردید، نخستین قدم این است که با پزشک خود مشورت کنید تا بفهمید چه عاملی یا بیماریای ممکن است باعث این افزایش شده باشد. با این اطلاعات، میتوانید با ایجاد تغییراتی در شیوه زندگیتان به تدریج میزان التهاب و سطح ESR خود را پایین بیاورید. در ادامه، نکاتی را که میتواند در کاهش سطح ESR مؤثر باشد، بررسی خواهیم کرد:
داشتن یک شیوه زندگی سالم و بهداشتی میتواند به عنوان یک سپر محافظتی در برابر عفونتها عمل کند. افرادی که به بیماریهای عفونی دچار هستند معمولاً با افزایش سطح ESR مواجه میشوند. از این رو، اتخاذ تدابیر پیشگیرانه در برابر عفونتها میتواند به کاهش این سطح کمک کند.
فعالیت بدنی روزانه به کاهش التهاب در بدن کمک میکند. دو تحقیق که با مشارکت بیش از ۱۰۰۰ نفر انجام شدهاند، نشان دادهاند که انجام ورزشهای ملایم یا متوسط به تدریج منجر به کاهش سطح ESR میشود.
در یک مطالعه بالینی که با مشارکت ۲۷ نفر انجام شد، مشخص گردید که پیروی از رژیم گیاهخواری میتواند به کاهش سطح ESR کمک کند. همچنین، روغن ماهی به عنوان یکی از مواد غذایی مؤثر در پایین آوردن این سطح شناخته میشود. تحقیقات انجام شده بر روی حیوانات نشان میدهد که ویتامینهای A و E نیز قادر به کاهش سطوح ESR در موشها هستند.
بهبود شیوه زندگی با انجام تمرینات منظم، حفظ بهداشت شخصی و کاهش وزن میتواند به کاهش التهاب و سرعت رسوب گلبولهای قرمز (ESR) منجر شود.
۵) مکملها و ویتامینها
بعضی از مکملها و ویتامینها در کاهش ESR موثر هستند از جمله:
* ویتامین C
* رسوراترول (نوعی پلی فنول موجود در میوهها)
* کورکومین (یک ترکیب گیاهی که از زردچوبه استخراج میشود)
* اسیدهای چرب امگا ۳
* چای سبز و سیاه
۶) بهداشت دهان و دندان
تحقیقات در زمینه دندانپزشکی نشان میدهد که در افرادی که به بیماری لثه مبتلا هستند، انجام درمانهای پریودنتال میتواند پس از گذشت دو ماه، سطوح ESR را به طور قابلتوجهی کاهش دهد.
در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار میگیرند و از داروهای بیهوشی مانند پروپوفول و تیوپنتال استفاده میکنند، مشاهده میشود که سطح ESR کاهش مییابد. این تغییر بیانگر آن است که برخی از این داروها میتوانند بر نتایج آزمایش ESR تأثیر بگذارند.
در بیمارانی که تحت درمان با داروهای استاتین قرار دارند، تغییرات قابل توجهی در سطح ESR قبل و بعد از مصرف این داروها مشاهده میشود. همچنین، داروهای ضد التهاب و ضد عفونت نیز میتوانند به کاهش سطح ESR کمک کنند. این داروها شامل گزینههای زیر هستند:
* توسیلیزوماب (Tocilizumab)
* لوامیزول(Levamisole)
* داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
به همین دلیل، استفاده از داروهای یاد شده میتواند بر نتایج آزمایش ESR تاثیر بگذارد. برای جلوگیری از هرگونه نتیجه نادرست در این آزمایش، ضروری است که قبل از انجام آزمایش، پزشک را از داروهایی که مصرف میکنید مطلع سازید.