نویسنده: حسن ویسی 
آزمایش خون MCHC چیست؟
آزمایش خون MCHC یک گنجاندن استاندارد در شمارش کامل خون است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی به ارزش MCHC برای تأیید بیماری ها و کمبودهای خاص توجه می کنند. با این حال، تفسیر نتایج مستلزم ارزیابی سایر تست‌های CBC نیز هست. با این حال، دانستن اینکه نتایج MCHC بالا و پایین به چه معناست، سلامت خون شما را شفاف می کند. برای آشنایی بیشتر با این تست به ادامه مطلب مراجعه کنید.
آزمایش خون MCHC چیست؟
MCHC مخفف میانگین غلظت هموگلوبین سلولی است. این یک معیار کلیدی است که در شمارش کامل خون (CBC) گنجانده شده است.
آزمایش خون MCHC غلظت هموگلوبین، پروتئین موجود در گلبول‌های قرمز خون که اکسیژن را حمل می‌کنند، در رابطه با اندازه گلبول قرمز (RBC) اندازه‌گیری می‌کند.
به خاطر داشته باشید که گلبول های قرمز یا گلبول های قرمز 40 درصد خون را تشکیل می دهند (1) و توزیع اکسیژن در بافت ها را تسهیل می کنند. با ایفای نقش مهم هموگلوبین در این عملکرد، درک غلظت آنها ناهنجاری هایی را نشان می دهد که مانع از تنفس سلولی می شود.
گفتنی است، یک تست MCHC را می توان به عنوان بخشی از یک امتحان معمولی انجام داد. اما همچنین به عنوان یک ابزار تشخیصی ارزشمند برای تشخیص بیماری هایی مانند انواع خاصی از کم خونی، بیماری کبد، التهاب و برخی اختلالات خونی عمل می کند.
با این حال، آزمایش خون MCHC برای تشخیص دقیق پزشک کافی نیست. سایر آزمایش‌ها، که برخی از آنها قبلاً در CBC گنجانده شده‌اند، بسته به علائم شما انجام می‌شوند.
نحوه انجام آزمایش MCHC
شما باید یک نمونه خون در طول CBC ارائه دهید، که قبلاً شامل آزمایش MCHC است. یک تکنسین پزشکی دارای مجوز، خون را معمولاً از رگ شما می گیرد و نمونه را تجزیه و تحلیل می کند. به طور خاص، مقدار متوسط هموگلوبین در گلبول های قرمز و حجم خون محاسبه می شود.
برای CBC، شما نیازی به روزه گرفتن یا انجام آمادگی های خاصی ندارید. با این حال، قبل از انجام آزمایش برای دستورالعمل های خاص با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید. به این ترتیب می توانید از نتایج دقیق اطمینان حاصل کنید.
نتایج آزمایش خون MCHC
نتیجه آزمایش خون CBC MCHC شما را همراه با فاصله مقدار مرجع نشان می دهد. MCHC طبیعی 31.5 تا 35.7 گرم در دسی لیتر است. ممکن است بسته به آزمایشگاهی که آزمایش را انجام می دهد کمی متفاوت باشد. اگر نتایج آزمایش شما خارج از محدوده طبیعی باشد، ممکن است به دلایل خاصی باشد که در زیر مورد بحث قرار گرفته است.
معنی MCHC کم
اگر مقدار آن کمتر از 31.5 گرم در دسی لیتر باشد، کمبود MCHC دارید. اگرچه به عنوان یک علامت و نه یک شاخص قطعی عمل می کند، MCHC پایین می تواند با اختلالات زیر همراه باشد:
کم خونی ناشی از فقر آهن: آهن جزء مهم هموگلوبین است. بنابراین، آهن ناکافی در بدن منجر به تولید کم هموگلوبین می شود (2). در برخی موارد، حتی اگر تولید مشکلی نداشته باشد، گلبول های قرمز کوچکتر و کم رنگ تر به نظر می رسند.
تالاسمی: MCHC پایین نیز با تالاسمی مرتبط است، که یک اختلال خونی ارثی است که باعث کاهش تولید هموگلوبین می شود.
کم خونی سیدروبلاستیک: این نوع کم خونی به دلیل ناتوانی بدن در استفاده از آهن برای ایجاد گلبول های قرمز ایجاد می شود. از این رو، هموگلوبین به طور طبیعی پایین است و منجر به کاهش MCHC می شود.
عفونت مزمن: عفونت های طولانی مدت (3) می توانند بر تولید RBC تأثیر بگذارند. همین امر را می توان در مورد التهاب مزمن و سایر شرایط سلامتی مانند بیماری کلیوی نیز گفت.
پایین بودن نتیجه آزمایش خون MCHC همچنین می تواند به دلیل از دست دادن خون یا تزریق خون اخیر باشد زیرا احتمالاً هموگلوبین برای مدت کوتاهی رقیق می شود. به عبارت ساده، هر شرایطی که با تولید RBC تداخل داشته باشد می تواند باعث کاهش MCHC شود. از این رو، درمان مشکل اساسی سلامت باید به بهبود غلظت هموگلوبین کمک کند.
آیا میدانستید؟ کمبود ویتامین B12 می‌تواند منجر به گلبول‌های قرمز بزرگ‌تر شود، همانطور که در نتیجه آزمایش حجم بدنی متوسط (MCV) نشان داده می‌شود، که در نهایت منجر به کاهش MCHC می‌شود. با دانستن علائم و انجام آزمایش خون ویتامین B12 می توانید متوجه کمبود این ویتامین شوید.
معنی MCHC بالا
افزایش MCHC زمانی رخ می دهد که نتیجه آزمایش شما از 35.7 گرم در دسی لیتر بیشتر شود. این لزوما به خودی خود یک تشخیص نیست. با این حال، غلظت هموگلوبین بالاتر از حد طبیعی را می توان در شرایط زیر یافت.
کم خونی همولیتیک: هنگامی که گلبول های قرمز شما سریعتر از تولید آنها تخریب می شوند (همولیز) ممکن است نتیجه آزمایش خون MCHC بالا را دریافت کنید – که اساساً آنمی همولیتیک است.
اسفروسیتوز: گلبول های قرمز دیسکی شکل هستند. اما اگر اسفروسیتوز، یک اختلال ژنتیکی خون دارید، گلبول های قرمز شما کروی به نظر می رسند و باعث شکستن آن ها می شود که MCHC(4) بالایی تولید می کند.
بیماری کبد: برخی از بیماری های کبدی باعث همولیز و ماکروسیتوز می شوند، وضعیتی که اندازه گلبول های قرمز را متورم می کند. همه اینها می تواند منجر به MCHC بالا شود.
سایر شرایط نیز می توانند به طور غیر مستقیم به افزایش MCHC کمک کنند، مانند پرکاری تیروئید و کم آبی. با این وجود، درمان برای MCH بالا C مختص علت زمینه ای است.
نکته حرفه ای: CBC یک آزمایش استاندارد برای ارزیابی سلامت خون و سایر مشکلات رایج سلامتی است. همانطور که در یک بسته ارائه می شود، تشخیص مبتنی بر CBC نباید بر اساس آزمایش های منفرد باشد. به عنوان مثال، اگر MCHC شما زیر محدوده طبیعی است، مطمئن شوید که آیا MCH و MCV پایینی دارید یا خیر.
سوالات متداول
تفاوت بین MCH و MCHC چیست؟
MCH مخفف میانگین هموگلوبین سلولی است. تفاوت آن با MCHC (میانگین غلظت هموگلوبین سلولی) است که جرم هموگلوبین را در یک گلبول قرمز (RBC) اندازه گیری می کند. در مقابل، MCHC چگالی هموگلوبین را در برابر اندازه RBC اندازه گیری می کند. هر دو آزمایش در تشخیص برخی اختلالات خونی مانند تالاسمی و کم خونی بسیار مهم هستند.
چه سرطان هایی باعث کاهش MCHC می شوند؟
برخی از سرطان ها بر رشد یا تخریب هموگلوبین تأثیر می گذارند که به نوبه خود باعث کاهش MCHC می شود. به عنوان مثال، سرطان هایی که با فعالیت های مغز استخوان تداخل دارند، مانند لوسمی، مولتیپل میلوما و لنفوم، از تولید RBC جلوگیری می کنند. به همین ترتیب، سرطان هایی که باعث خونریزی می شوند، از جمله سرطان روده بزرگ و معده، منجر به همین اثر می شوند.
آیا کم آبی می تواند باعث MCHC بالا شود؟
بله، کم آبی می تواند MCHC شما را بالا ببرد. هنگامی که شما کم آب هستید، حجم پلاسمای خون کاهش می یابد و خون متمرکزتر می شود. تعداد RBC ثابت می ماند، اما تراکم هموگلوبین می تواند افزایش یابد.
سخن آخر :
از آنجایی که MCHC در CBC گنجانده شده است، می توانید این آزمایش را به عنوان بخشی از چکاپ روتین سلامتی خود رزرو کنید. با این حال، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً نتایج MCHC را همراه با سایر آزمایشات، مانند MCH و MCV، هنگام تشخیص برخی اختلالات خونی، مانند کم خونی، تأکید می کنند. برای درک بهتر اینکه نتیجه آزمایش خون MCHC شما در مورد سلامتی شما چه می گوید، با پزشک خود مشورت کنید و هر گونه شرایط یا علائم غیرعادی را که تجربه می کنید یادداشت کنید.
