نویسنده: حسن ویسی 
آزمایش خون پلاکتی
پلاکت ها اجزای خون هستند که از لخته شدن خون برای جلوگیری از خونریزی (خونریزی) مراقبت می کنند. داشتن پلاکت خیلی کم یا زیاد می تواند به این معنی باشد که شما یک بیماری زمینه ای مرتبط با اختلال عملکرد قلبی عروقی، عفونت یا سایر مشکلات سلامتی دارید.
برای تعیین اینکه آیا شما محدوده طبیعی پلاکت ها دارید، آزمایش خون پلاکتی ضروری است. به خواندن ادامه دهید تا بفهمید نتایج آزمون شما چه معنایی دارد.
آزمایش خون پلاکتی چیست؟
آزمایش خون پلاکت یا PLT یک شامل استاندارد شمارش کامل خون (CBC) است. با استفاده از حسگرهای الکتریکی یا نوری، تعداد پلاکت‌ها را در نمونه خون اندازه‌گیری می‌کند. در برخی موارد، یک تکنسین پزشکی یک اسمیر زیر میکروسکوپ می گیرد تا پلاکت های فردی را شمارش کند.
CBC یک آزمایش خون است که در یک معاینه بهداشتی معمول یا معاینه فیزیکی سالانه گنجانده شده است. با گسترش، آزمایش خون PLT نیز همینطور است. با این حال، در صورت بروز علائم اختلال خونی، بیماری خودایمنی یا سایر مسائل پزشکی زمینه‌ای، ارائه‌دهنده مراقبت‌های اولیه شما نیز ممکن است آزمایش را درخواست کند.
برای مثال، ممکن است کبودی آسان، خونریزی دائمی بینی، خونریزی شدید قاعدگی، درد و تورم را تجربه کنید که همه این موارد نشان دهنده مشکلات مربوط به پلاکت است. این علائم معمولاً نیاز به آزمایش خون PLT دارند.
علاوه بر این، شمارش پلاکت قبل از انجام عمل جراحی بزرگ یا زمانی که بیمار شیمی درمانی یا سایر داروها را دریافت می کند، ضروری است.
شمارش پلاکت طبیعی
در آزمایش خون PLT، محدوده طبیعی برای تعداد پلاکت ها 150000 تا 450000 پلاکت در هر میکرولیتر خون است. با این حال، برخی از نتایج ممکن است بسته به سن و جنس، مقدار کمی مرجع متفاوتی داشته باشند.
با این وجود، نتیجه آزمایش شما حاوی مرجع محدوده آزمایش خون PLT طبیعی خواهد بود. در حالی که سند تعداد کم یا زیاد پلاکت ها را مشخص می کند، ضروری است که پزشک ارقام را تفسیر کند.
معنی تعداد پلاکت بالا
فراتر رفتن از محدوده طبیعی پلاکت ها نشان دهنده ترومبوسیتوز است. این وضعیت با تعداد زیاد پلاکت‌ها مشخص می‌شود که ناشی از مشکلات در مغز استخوان یا هر شرایطی است که باعث افزایش تولید پلاکت شود.
این شرایط اساس طبقه بندی ترومبوسیتوز هستند. ترومبوسیتمی اولیه یا ضروری (1) می تواند به شکل نادری از سرطان خون تبدیل شود. اما یک سوم مواقع، بدون عوارض بحرانی خوش خیم می ماند. چیزهای بیشتری برای درک این وضعیت وجود دارد، اما می توان آن را به یک جهش ژنتیکی ردیابی کرد که باعث تشکیل بیش از حد مگاکاریوسیت ها، سلول های پیش ساز پلاکت ها می شود.
از طرف دیگر، ترومبوسیتوز ثانویه (2) به عنوان یک واکنش منشعب از یک مشکل پزشکی رخ می دهد. تعداد بالای پلاکت ها می تواند توسط عفونت، برخی از انواع سرطان، بیماری کرون و آرتریت روماتوئید ایجاد شود.
خطرات تعداد زیاد پلاکت ها
افزایش تولید پلاکت معمولاً نگران کننده نیست مگر اینکه اغلب اتفاق بیفتد. تعداد پلاکت ها در اوج خود می تواند بر فعالیت های لخته شدن خون تأثیر بگذارد.
به عنوان مثال، اگر تعداد پلاکت ها در هر میکرولیتر خون از یک میلیون بیشتر شود، می تواند انعقاد خون را مختل کند و قوام خون را از مایع به ژل مانند تغییر دهد. انعقاد باعث کند شدن خونریزی در هنگام آسیب می شود. از این رو، پلاکت بیش از حد می تواند منجر به خونریزی شدید شود.
بارزترین تأثیر تعداد زیاد پلاکت ها افزایش تشکیل لخته است که جریان خون را مسدود می کند و باعث مشکلات قلبی عروقی می شود. به این ترتیب، تعداد پلاکت‌های خون بالا به طور بالقوه می‌تواند منجر به عوارض کشنده به شکل موارد زیر شود:
- سکته
- ترومبوز ورید عمقی (DVT)
- آمبولی ریه
- حمله قلبی
برخی اختلالات خونریزی دهنده
به خاطر داشته باشید که خطر واقعی شما برای این عوارض به عوامل دیگری نیز بستگی دارد. ممکن است تعداد پلاکت‌های شما بالا باشد، اما این بلافاصله با یک وضعیت تهدید کننده زندگی برابری نمی‌کند. با این حال، اگر قبلاً بیماری قلبی یا اختلال خونی داشته باشید، خطر ابتلا به عوارض لخته خون افزایش می یابد.
چگونه می توانم پلاکت هایم را به طور طبیعی پایین بیاورم؟
کار با پزشک موثرترین راه برای رسیدگی به تعداد بالای پلاکت است. با این حال، می توانید درمان را با اصلاحات خاصی در سبک زندگی تکمیل کنید، مانند موارد زیر:
هیدراته بمانید: آب به حفظ سلامت خون کمک می کند زیرا به تنظیم ویسکوزیته خوب کمک می کند (3). مصرف آب توصیه شده را بر اساس نیاز بدن خود دنبال کنید.
رژیم غذایی خود را تنظیم کنید: مانند هر مشکل سلامتی، انتخاب غذای مناسب می تواند به طور قابل توجهی از درمان شما حمایت کند. برای افزایش تعداد پلاکت‌ها، به سراغ غذاهایی بروید که به کاهش التهاب (4) (5) کمک می‌کنند تا از هرگونه محرکی که منجر به تولید بیش از حد پلاکت می‌شود، جلوگیری کنید. این غذاها شامل غلات کامل، چربی های سالم، فمیوه ها و سبزیجات
از مصرف بیش از حد الکل خودداری کنید: محدود کردن مصرف الکل به مدیریت تعداد پلاکت شما کمک می کند. با این حال، گاهی اوقات، این فقط حداقل تنظیمات سبک زندگی است. برای افرادی که بالاترین خطر ابتلا به بیماری قلبی یا کبدی را دارند، ممکن است مجبور شوید به طور کامل الکل را ترک کنید. برای اینکه بدانید کدام مسیر را انتخاب کنید، حتما با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی را درک کنید: اگر داروهای دیگری مصرف می کنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها می توانند با رقیق کننده های خون (6) یا داروهایی برای شمارش پلاکت بالا مقابله کنند.
معنی تعداد پلاکت کم
هنگامی که آزمایش خون PLT شما تعداد پلاکت کم را نشان می دهد، نشان دهنده ترومبوسیتوپنی (7) است که در آن کمتر از 150000 پلاکت برای هر میکرولیتر خون وجود دارد. این وضعیت می تواند ناشی از سه سناریو احتمالی باشد.
اول، مغز استخوان شما به دلیل یک بیماری زمینه ای پلاکت کمتری تولید می کند. دوم، پلاکت های شما با سرعت بیشتری از بین می روند. و سوم، هر دو شرایط در حال وقوع است. این ترکیبی از تولید کم و تخریب سریع پلاکت ها است.
دلایل رایج کاهش تعداد پلاکت شامل موارد زیر است:
- اختلالات مغز استخوان
- کمبودهای تغذیه ای
- عفونت ها
- داروهایی مانند هپارین
- بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس
- طحال بزرگ شده
- سوء مصرف الکل
خطرات کاهش تعداد پلاکت ها
کاهش مداوم تعداد پلاکت ها خطر خونریزی را افزایش می دهد (8)، زیرا پلاکت های کافی برای لخته شدن مناسب وجود ندارد. این وضعیت می تواند منجر به کبودی آسان، خستگی و عوارض خونریزی (مانند خونریزی بینی، خونریزی لثه و خونریزی طولانی مدت) شود.
چگونه پلاکت های پایین را رفع می کنید؟
بهترین روش برای درمان تعداد کم پلاکت، رسیدگی به علت زمینه ای است. برای انجام این کار، باید با پزشک خود همکاری نزدیک داشته باشید. اقدامات تکمیلی تکمیل کننده درمان در نهایت به علل پایین بودن پلاکت بستگی دارد.
به عنوان مثال، اگر تولید کم پلاکت به دلیل کمبود ویتامین B12 (9) باشد، احتمالاً باید غذاهای حاوی ویتامین B12 مانند سبزیجات برگدار، لوبیا، آجیل و غلات کامل مصرف کنید.
سوالات متداول
آیا می توانم تعداد پلاکت خود را در خانه بررسی کنم؟
هیچ آزمایش پلاکتی در خانه وجود ندارد که بتواند نتیجه دقیقی ارائه دهد. روش آزمایش شمارش پلاکت به تجهیزات تخصصی مانند میکروسکوپ و دستگاه برای تعیین کمیت پلاکت ها نیاز دارد و باید توسط تکنسین پزشکی مجاز انجام شود. با این حال، می توانید یک شمارش خون کامل را به صورت آنلاین در Personalabs سفارش دهید و یک آزمایشگاه شریک نزدیک را انتخاب کنید.
آیا کمبود خواب بر تعداد پلاکت ها تأثیر می گذارد؟
بله، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد کمبود خواب می تواند تعداد پلاکت ها را افزایش دهد. هنوز مشخص نیست که کمبود خواب و افزایش تعداد پلاکت چگونه به طور مستقیم با هم ارتباط دارند. با این حال، مطالعات این ارتباط را با التهاب و سطوح هورمون استرس بالا ناشی از خواب ناکافی مرتبط می‌دانند. هر دو عامل فرآیندهای داخلی بدن را مختل می کنند و باعث تحریک تولید پلاکت در مغز استخوان می شوند.
آیا استرس می تواند باعث کاهش پلاکت ها شود؟
استرس باعث کاهش پلاکت نمی شود. در واقع، معمولاً برعکس است. استرس فعالیت پلاکت ها را افزایش می دهد و باعث چسبندگی و چسبندگی آنها به هم می شود. با این حال، استرس به تنهایی باعث کاهش پلاکت ها نمی شود. اما، شرایط پزشکی زمینه ای را تشدید می کند که مستقیماً بر تولید پلاکت تأثیر می گذارد.
سخن پایانی
هنگامی که نتایج آزمایش خون پلاکت شما خارج از محدوده طبیعی است، بهترین کار بعدی این است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید. در برخی موارد، ممکن است موقتی باشد. با این حال، این احتمال وجود دارد که ناهنجاری در تولید پلاکت به دلیل یک وضعیت پزشکی جدی باشد. انجام این کار به شما امکان می دهد از عوارض ناشی از خطرات لخته شدن خون و اختلالات خونی جلوگیری کنید.
مطالب مرتبط:
