بیماری گریوز چقدر جدی است؟

بیماری گریوز چقدر جدی است؟

بیماری گریوز (GD) چیزی است که کارشناسان مراقبت های بهداشتی با تحریک بیش از حد غده تیروئید مرتبط می دانند. این با تولید بیش از حد هورمون های تیروئید یا پرکاری تیروئید مشخص می شود. اگرچه لزوماً به خودی خود یک وضعیت تهدید کننده زندگی نیست، GD درمان نشده می تواند به دلیل عوارضی مانند بیماری قلبی عروقی، پوکی استخوان و طوفان تیروئید جدی شود. با خواندن ادامه مطلب، درباره شدت سندرم گریوز بیشتر بدانید.

بیماری گریوز چیست؟

بیماری گریوز که به نام گواتر اگزوفتالمیک نیز شناخته می شود، ناشی از پرکاری تیروئید است که در آن غده تیروئید مقادیر زیادی هورمون تیروئید ترشح می کند. این یک اختلال خود ایمنی است، به این معنی که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به دلیل نقص ژنتیکی به سلول های شما حمله می کند. به همین دلیل، علت واقعی پرکاری تیروئید گریوز ناشناخته باقی مانده است.

از نظر ارتباط آن با تحریک بیش از حد غده تیروئید، به طور کلی با آنتی بادی گیرنده تیروتروپین (TRAb) مرتبط است. این آنتی بادی عملکرد تنظیمی غده هیپوفیز را تقلید می کند که ترشح هورمون های تیروئید را تنظیم می کند. در نتیجه، کنترل تولید هورمون‌ها را به حالت تعلیق در می‌آورد که منجر به بیش فعالی غده تیروئید می‌شود.

با این وجود، علائم زیر با GD مرتبط است:

• بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر)
• کاهش وزن
• تعریق بیش از حد و گرگرفتگی
• ضربان قلب نامنظم
• اضطراب و عصبی بودن
• نوسانات خلقی
• مشکل خواب
• حرکت غیر قابل کنترل عضلات

آیا میدانستید؟ شما می توانید وضعیت هورمون های تیروئید خود را از طریق تست های عملکرد تیروئید بررسی کنید. اینها شامل غربالگری برای هر گونه ناهنجاری در فعالیت هورمون هایی مانند T3 و T4 و همچنین هورمون محرک تیروئید تولید شده توسط غده هیپوفیز در مغز است. از طریق راهنمای ما در مورد درک هورمون های تیروئید، درباره این هورمون ها بیشتر بیاموزید.

چه کسانی در خطر پرکاری تیروئید گریو هستند؟

اگرچه اطلاعات کمی در مورد مکانیسم بیماری گریوز شناخته شده است، اما خطر ابتلا به این بیماری با عوامل زیر افزایش می یابد:

جنس و سن: تحقیقات نشان داد که احتمال ابتلا به گواتر اگزوفتالمیک در زنان بیشتر از مردان است. در واقع، نسبت بین موارد GDin زنان در مقایسه با مردان 5:1 است. از سوی دیگر، زنان بین 30 تا 60 سال نیز بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند، با تاکید شدید بر افراد زیر 40 سال.

سابقه خانوادگی بیماری گریوز: اگرچه اطلاعات کمی در مورد چگونگی شکل گیری GD وجود دارد، اما به طور کلی پذیرفته شده است که این بیماری را می توان در یک ژن ناکارآمد ردیابی کرد. با در نظر گرفتن این موضوع، اگر فردی در خانواده شما به این بیماری مبتلا شده باشد، حساسیت شما به سندرم گریوز افزایش می یابد.

اختلالات خودایمنی موجود: اگر در حال حاضر تحت درمان سایر اختلالات خود ایمنی هستید، به دلیل افزایش خطر ابتلا به این بیماری، مراقب GD باشید. اینها شامل دیابت نوع 1، سندرم شوگرن، نارسایی آدرنال و آرتریت روماتیسمی است.

استرس: قرار گرفتن در معرض استرس، چه جسمی و چه روانی، در صورت داشتن ژن‌هایی که می‌توانند بیماری را فعال کنند، می‌تواند به طور چشمگیری خطر ابتلا به GD را افزایش دهد.

بارداری: هنگامی که باردار می شوید، هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی یا hCG را به طور خاص از جنین های در حال رشد آزاد می کنید. با این حال، hCG نه تنها بارداری را از طریق آزمایش خون یا آزمایش ادرار تأیید می کند، بلکه باعث افزایش ترشح هورمون های تیروئیدی نیز می شود. اگرچه این افزایش معمولاً در سه ماهه دوم تثبیت می شود، افرادی که تمایل ژنتیکی به پرکاری تیروئید گریوز دارند ممکن است پرکاری تیروئید طولانی مدت و حتی دائمی داشته باشند.

مطالب مرتبط: خطرات پنهان: علل فشار خون بالا در زنان

انتخاب های سبک زندگی: عادت هایی مانند سیگار کشیدن می تواند باعث ایجاد افتالموپاتی گریوز (برآمدگی چشم و جمع شدن پلک ها) شود. در واقع، افراد سیگاری دو برابر افراد غیر سیگاری در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. از سوی دیگر، افرادی که رژیم غذایی پر ید دارند نیز می توانند به این بیماری مبتلا شوند زیرا نسبت به افرادی که رژیم غذایی متعادل دارند بیشتر در معرض پرکاری تیروئید هستند.

آیا میدانستید؟ سیگار به دلیل نقشی که در به خطر انداختن ایمنی دارد، یک عامل خطر برای اختلالات خودایمنی مختلف است. گفته می شود، به افراد مستعد ابتلا به این بیماری ها توصیه می شود که سیگار را به روش صحیح ترک کنند. برای اطمینان از موفقیت، به نظارت بر سطوح نیکوتینی که باید از طریق آزمایش خون برای سیگار کشیدن از بدن شما سم زدایی شود، کمک می کند.

عوارض بیماری گریوز

علائم پرکاری تیروئید را می توان نادیده گرفت یا به اشتباه با بیماری های دیگر مرتبط کرد. با این حال، اگر در معرض خطر ابتلا به پرکاری تیروئید گریوز هستید، بسیار مهم است که در مورد غربالگری با پزشک خود مشورت کنید. در غیر این صورت، وضعیت می تواند به عوارض زیر تشدید شود.

مشکلات قلبی عروقی

سکته مغزی، اختلالات ریتم قلب و حتی نارسایی قلبی کشنده هستند برخی از قابل توجه ترین عوارض GD درمان نشده. در واقع، شیوع نارسایی قلبی de novo (نوع نارسایی قلبی در بین افراد بدون سابقه پزشکی بیماری قلبی) در بین مبتلایان به بیماری گریوز 5.4 درصد است.

پوکی استخوان: GD بر سلامت استخوان تأثیر می گذارد زیرا ترشح هورمون تیروئید تیروکسین باعث افزایش سرعت چرخش استخوان می شود. بخشی طبیعی از تنظیم مواد معدنی استخوان، چرخش استخوان فرآیند تجزیه استخوان هایپر معدنی شده برای بازجذب کلسیم، فسفات و محصولات کلاژ است که منجر به بازسازی استخوان های جدید می شود. اگر چرخش استخوان سریعتر از تشکیل جایگزین های استخوانی باشد، سیستم اسکلتی شما ضعیف تر می شود. این منجر به شرایطی مانند پوکی استخوان می شود.

آیا میدانستید؟ ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند خطر ابتلا به پوکی استخوان را ارزیابی کند. همچنین، این مشکل سلامت استخوان اگرچه در بین زنان شایع است، اما مردان را مستثنی نمی کند. شما می توانید از طریق غربالگری مناسب و با انتخاب انتخابی در مورد غذایی که می خورید از پوکی استخوان محافظت کنید.

مطالب مرتبط: چگونه از شر آلرژی خلاص شویم: 10 راهکاری که باید در نظر بگیرید

مشکلات حرکتی: علاوه بر سلامت استخوان، GD بر عملکرد عضلانی نیز تأثیر می گذارد. این با کاهش عملکرد و قدرت عضلانی مرتبط است و بر حرکت تأثیر منفی می گذارد. علاوه بر این، پرکاری تیروئید همچنین با اختلالات حرکتی هیپرکینتیک مانند لرزش و پارکینسونیسم همراه است. با این حال، رابطه واقعی بین این شرایط همچنان موضوعی برای تحقیقات بیشتر است.

ناباروری برای زنان: از آنجایی که غده تیروئید نقش فعالی در حفظ تعادل تولید هورمون های تولید مثل دارد، جای تعجب نیست که عملکرد نادرست ناشی از GD می تواند منجر به ناباروری شود. در واقع، مطالعه ای که در مجله بین المللی غدد درون ریز منتشر شد، بر شیوع ناباروری در میان زنان مبتلا به GD تاکید کرد. 53.3٪ از بیماران GD شرکت کننده در کارآزمایی بالینی از ناباروری رنج می بردند و 47٪ وضعیت مشابهی در بین افراد مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو داشتند.

افتالموپاتی: افتالموپاتی بیماری گریوز (GED) یا بیماری چشمی تیروئید ناشی از تورم اطراف چشم ها به دلیل تجمع کربوهیدرات ها در ماهیچه ها و بافت ها است. این بارزترین نشانه GD است و در صورت عدم توجه می تواند به طور بالقوه بر بینایی شما تأثیر بگذارد.

درموپاتی: از نظر بالینی به عنوان میکسدم پرتیبیال یا درموپاتی گریوز شناخته می شود، این وضعیت یک پیامد نادر GD است. بیماران مبتلا به این درموپاتی دارای پلاک های ضخیم پوسته مانندی هستند که پوست را پوشانده و تورم برجسته در ساق پا دارند.

درمان رایج برای سندرم گریوز

در حالی که در حال حاضر هیچ درمانی برای GD وجود ندارد، درمان برای این بیماری مدت‌هاست که به بیماران کمک می‌کند تا زندگی خود را بدون رنج بردن از علائم زندگی کنند. این گزینه های درمانی شامل موارد زیر است:

داروهای ضد تیروئید: این داروهای تجویز شده تیروئید را از تولید بیشتر هورمون های تیروئیدی جلوگیری می کند. نمونه هایی از داروهای ضد تیروئید عبارتند از متیمازول، کاربیمازول و پروپیل تیوراسیل.

مطالب مرتبط: ناخن های شما با بیماری کلیوی چگونه به نظر می رسند؟

ید رادیواکتیو (RAI): پزشکان با استفاده از ید رادیواکتیو I-131، یدی که تشعشعات آزاد می کند، سلول های تیروئیدی را که بیش از حد هورمون های تیروئید تولید می کنند، از بین می برند. اگرچه ممکن است استفاده از پرتودرمانی دلهره آور به نظر برسد، اما این روش 100% ایمن و غیر تهاجمی است. به شما یا یک قرص برای قورت دادن داده می شود یا یک مایع به جریان خون شما تزریق می شود.

جراحی (تیروئیدکتومی): در مواردی که بیمار GD به داروهای خوراکی و RAI پاسخ نمی دهد، این احتمال وجود دارد که غده تیروئید شما باید برداشته شود. پس از جراحی، شما احتمالاً جایگزین هورمون تیروئید تا آخر عمر خواهید شد.

نکته نجات جان: درمان GD متناسب با شدت بیماری و سایر عوامل سلامتی است. در حالی که این گزینه های درمانی به طور کلی اعمال می شوند، پزشک شما سایر شرایط پزشکی و سلامت کلی را بررسی می کند. با این حال، مطمئن شوید که برای تشخیص و درمان بیماری گریوز با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

آیا می توانید از بیماری گریوز بهبود پیدا کنید؟

بهبودی از GD می تواند ذهنی باشد و تحقیقات نشان می دهد که بهبودی بر اساس پاسخ بیمار به درمان متفاوت است. در بیشتر موارد، مبتلایان به GD این بیماری را تا پایان عمر خود تحمل می کنند. با این حال، عوارض را می توان از طریق دارو و درمان به حداقل رساند.

اگر به بیماری گریوز مبتلا هستید، می توانید زندگی عادی داشته باشید؟

شما می توانید زندگی عادی داشته باشید حتی اگر مبتلا به GD هستید، مشروط بر اینکه به برنامه درمانی خود پایبند باشید و به طور مداوم با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید، به خصوص اگر علائم به طور مکرر عود کنند. با توجه به اینکه سندرم گریوز یک بیماری مادام العمر است، پیگیری عملکرد تیروئید، به ویژه تولید بیش از حد هورمون ها، به شما کمک می کند تا سلامت خود را کنترل کنید.

آیا بیماری گریوز یک بیماری تهدید کننده زندگی است؟

اگر به موقع درمان نشود، بیماری گریوز می تواند کشنده باشد. در حالی که این بیماری به خودی خود هیچ تهدید فوری برای سلامتی شما ایجاد نمی کند، درمان نشدن آن راه را برای عوارضی هموار می کند که عملکرد قلب و سلامت استخوان شما را به خطر می اندازد. این شما را به شرایط تهدید کننده زندگی مانند سکته مغزی و نارسایی قلبی نزدیک می کند.

سخن آخر

جنبه های زیادی اگر به دنبال درمان فوری نباشید، زندگی کامل می تواند توسط GD مختل شود. در حالی که علائم این بیماری را می توان به راحتی با بیماری های دیگر مرتبط کرد، دانستن خطر ابتلا به آن ضروری است، مانند داشتن سابقه خانوادگی پرکاری تیروئید، تشخیص بیماری خودایمنی دیگر و غیره. برای اطمینان از انجام آزمایش بیماری گریوز، مطمئن شوید که یک بار در سال تحت معاینه سلامتی قرار می گیرید، به خصوص اگر مشکلات سلامتی را تجربه می کنید.

مطالب مرتبط: 8 علت آمنوره در زنان جوان