نویسنده: حسن ویسی 
پره اکلامپسی پس از زایمان چیست: علائم و درمان
زنی که کودک را در آغوش می گیرد در حالی که در فکر عمیق نگران زایمان است
پره اکلامپسی پس از زایمان یک بیماری نادر اما تهدید کننده زندگی است که پس از زایمان رخ می دهد. فشار خون بالا و پروتئین های خاص در ادرار نشان دهنده آن است. زنان در معرض خطر پره اکلامپسی پس از زایمان ممکن است در عرض 48 ساعت و حتی تا شش هفته پس از زایمان دچار این عارضه شوند. در مورد پره اکلامپسی پس از زایمان و نحوه تشخیص آن بیشتر بدانید.
علائم پره اکلامپسی پس از زایمان
پره اکلامپسی در دوران بارداری و بعد از تولد علائم مشابهی دارد. پره اکلامپسی پس از زایمان می تواند علائم زیر را ایجاد کند:
· سردردهای شدید
· تاری دید
· تهوع و استفراغ
· دنده های دردناک
· تنگی نفس
· افزایش وزن ناگهانی
· تورم در اطراف چشم ها، دست ها و پاها
فشار خون بالا (1) که نشانه پره اکلامپسی است، اتفاق می افتد، اما هیچ نشانه فیزیکی ندارد. از این رو، پیگیری خوانش فشار خون شما بسیار مهم است. اگر فشار خون شما مکرراً از 90/140 میلی‌متر جیوه بیشتر شد و علائم دیگری از پره اکلامپسی پس از زایمان وجود داشت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
علاوه بر افزایش فشار خون، پره اکلامپسی پس از زایمان همچنین می تواند باعث پروتئینوری (2) یا باقی مانده پروتئین اضافی در ادرار شود. این وضعیت ناشی از اختلال در جریان خون است که باعث کشیدگی کلیه می شود. پروتئینوری مداوم می تواند نشانه آسیب کلیه باشد.
علل پره اکلامپسی پس از زایمان
علت دقیق و مسیر فیزیولوژیکی پره اکلامپسی پس از زایمان هنوز کشف نشده است. با این وجود، عوامل متعددی شناسایی شده اند که در ایجاد پره اکلامپسی پس از زایمان نقش دارند، به ویژه موارد زیر:
مشکلات عروق خونی: برخی از ناهنجاری ها در پوشش و تشکیل رگ های خونی (3) در دوران بارداری می تواند منجر به افزایش فشار خون شود که منجر به پره اکلامپسی در حین زایمان و حتی پس از آن می شود.
مشکلات جفت: جفت رگ های خونی جدیدی را برای انتقال اکسیژن و مواد مغذی به جنین تشکیل می دهد. این رگ های خونی تازه تشکیل شده ممکن است حاوی آسیب فیزیولوژیکی (4) باشد که جرقه پره اکلامپسی را ایجاد می کند.
شرایط از قبل موجود: در صورت ابتلا به بیماری کلیوی، دیابت، چاقی، التهاب مزمن و اختلالات خودایمنی، خطر ابتلا به پره اکلامپسی پس از زایمان افزایش می یابد.
سابقه خانوادگی: اگر فردی در خانواده شما پره اکلامپسی را تجربه کرده باشد، احتمال حاملگی ژن هایی که مانع رشد مناسب جفت می شوند (5) افزایش می یابد. بنابراین، شما نسبتاً تمایل دارید که پس از زایمان دچار پره اکلامپسی شوید.
درمان پره اکلامپسی پس از زایمان
در شروع احتمالی پره اکلامپسی پس از زایمان، پزشک ممکن است داروهای ضد فشار خون را برای کاهش فشار خون برای شما تجویز کند. اگر به این موضوع توجه نشود، چه رسد به تشخیص، پره اکلامپسی می تواند منجر به تشنج و سایر عوارض تهدید کننده زندگی شود. از این رو، بخشی از درمان، مدیریت و پیشگیری از این عواقب است.
به عنوان مثال، سولفات منیزیم (6) ممکن است برای جلوگیری از تشنج تجویز شود. ظرفیت فیزیولوژیکی شما نیز احتمالاً برای غربالگری آسیب اندام به دقت بررسی می شود. این شامل آزمایش عملکرد کلیه و آزمایش خون کبد خواهد بود. به طور خاص، جلوگیری از سندرم HELLP (همولیز، افزایش آنزیم های کبدی و پلاکت کم) بسیار مهم است، زیرا این یک اثر احتمالی پره اکلامپسی پس از زایمان است.
میزان بقای پره اکلامپسی پس از زایمان با تشخیص زودهنگام و یک دوره درمانی مناسب بالاست. با این حال، از آنجایی که این بیماری نادر است، زیرا پره اکلامپسی معمولاً به جای پس از زایمان با بارداری همراه است، نادیده گرفتن آن آسان است.
چه چیزی باعث افزایش فشار خون بعد از زایمان می شود؟
فشار خون پس از زایمان می تواند به دلیل پره اکلامپسی پس از زایمان باشد. همچنین می تواند ناشی از حذف مایعات اضافی باشد، زیرا بارداری تمایل به احتباس مایعات دارد. به همین ترتیب، فشار خون بالا می تواند توسط استرس فیزیکی و عاطفی پس از زایمان، برخی داروها و شرایط پزشکی زمینه ای مانند بیماری های تیروئید و کلیه ایجاد شود.
آیا پره اکلامپسی پس از زایمان از بین می رود؟
پره اکلامپسی پس از زایمان باید از نظر پزشکی درمان شود تا از هر گونه عوارض بعدی جلوگیری شود. توصیه نمی شود منتظر بمانید تا این بیماری خود به خود از بین برود. نظارت دقیق به ویژه در مورد علائم و افزایش فشار خون در طی شش هفته پس از زایمان و پس از آن بسیار مهم است.
آیا پره اکلامپسی پس از زایمان تهدید کننده زندگی است؟
بله، پره اکلامپسی پس از زایمان تشخیص داده نشده و درمان نشده می تواند منجر به مرگ شود. همچنین می تواند منجر به شرایط جدی مانند تشنج، سکته مغزی و آسیب دائمی اعضای بدن شود. پره اکلامپسی پس از زایمان همچنین خطر ابتلا به بیماری قلبی در زنان را مدت ها پس از زایمان افزایش می دهد.
سخن آخر
پره اکلامپسی پس از زایمان نادر است. با این حال، بده در درک محدود علت واقعی این بیماری و شدت عوارض آن، یادگیری نحوه تشخیص علائم آن ضروری است. بسیاری از زنان تمایل دارند مراقبت های پس از زایمان را نادیده بگیرند. اما این وضعیت تهدید کننده زندگی گواهی بر اهمیت آن است. مطمئن شوید که برای اطمینان از بهبودی خود، پس از زایمان با پزشک متخصص زنان و زایمان خود برنامه ریزی کنید.
مطالب مرتبط:
10 نشانه تستوسترون بالا در زنان (+ علل و درمان)
