نویسنده: حسن ویسی 
بالا بودن MCV در آزمایش خون
اطلاعات این مقاله جایگزین توصیه های پزشکی، تشخیص یا درمان حرفه ای نیست. در عوض، اگر سؤالات پزشکی دارید برای دریافت پاسخ های شخصی، با پزشک خود یا هر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دارای مجوز مشورت کنید.
هنگامی که در آزمایش خون شما دارای میانگین حجم سلولی یا MCV بالا است، به این معنی است که گلبول های قرمز خون (RBC) شما بزرگتر از حد طبیعی هستند و عملکرد خون را مختل می کنند. برای کاهش سطح MCV، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً تغییرات رژیم غذایی و مکمل های ویتامین را در کنار داروهای تجویز شده توصیه می کند. در مورد اینکه چه شرایطی باعث افزایش MCV می شود و چه معنایی برای سلامتی شما دارد بیشتر بدانید.
دلیل بالا بودن MCV در آزمایش خون
MCV یا Mean Corpuscular Volume، یکی از پارامترهای مهمی است که در آزمایش خون اندازه گیری می شود. MCV به میزان حجم میانگین سلولهای قرمز خون اشاره دارد و واحد اندازه گیری آن فمتولیتر است.
بالا بودن مقدار MCV ممکن است نشان دهنده وجود مشکلاتی در سلولهای قرمز خون باشد، مانند کمبود ویتامین B12 یا فولیک اسید، بیماری های کبدی یا آنمیا مگالوبلاستیک. بنابراین، اگر MCV شما بالاتر از حد معمول است، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا علت این افزایش را بررسی کرده و درمان مناسب را شروع کنید.
بالا بودن MCV یکی از نتایج مهم آزمایش خون است که می‌تواند نشان‌دهنده وضعیت سلامتی افراد باشد. MCV یک پارامتر است که حجم میانگین سلولهای قرمز خون را نشان می‌دهد. این مقدار بر اساس حجم و اندازه سلولهای خونی است و میزان اکسیژن حمل شده توسط خون را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد.
اگر MCV بالا باشد، این ممکن است به معنی وجود مشکلاتی در سیستم خونی باشد. یکی از عواملی که می‌تواند باعث بالا بودن MCV شود، کمبود ویتامین B12 یا فولیک اسید است. این مواد غذایی ضروری برای تولید سلولهای خونی هستند و در صورت کمبود آنها، می‌تواند باعث اختلال در تولید سلولهای خونی شود.
عوامل دیگری همچون بیماری‌های کبدی، آنمیا و اختلالات ژنتیکی نیز می‌توانند باعث بالا رفتن MCV شوند. بنابراین، اگر MCV شما بالا باشد، می‌تواند نشان‌دهنده وجود یک مشکل جدی در سیستم خونی باشد که نیازمند بررسی و درمان است.
برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید. او می‌تواند آزمایش‌های بیشتری انجام دهد و بر اساس نتایج، درمان مناسب را تجویز کند. همچنین، تغییرات در شیوه زندگی و تغذیه می‌تواند بهبود وضعیت MCV و سلامت کلیتی شما را ارتقاء دهد.
در نهایت، همواره بهتر است از نظرات و توصیه‌های پزشک خود پیروی کنید تا بشوید که برای حفظ سلامتی خود اقدامات مناسب را انجام دهید.
چه چیزی باعث افزایش سطح MCV در آزمایش خون می شود؟
دریافت سطح بالای MCV (بالای 100 fl) در آزمایش خون شما معمولاً نشان دهنده کم خونی ماکروسیتیک است. کم خونی ماکروسیتیک یک اختلال خونی است که با گلبول های قرمز غیرطبیعی مشخص می شود و می تواند با چندین بیماری از جمله مصرف داروهای خاص مرتبط باشد. گفته می شود، داشتن سطوح بالای MCV می تواند به دلایل زیر باشد:
کمبود ویتامین B12 یا B9
کمبود ویتامین B12 (کوبالامین) و ویتامین B9 (فولات) باعث تغییر شکل و نابرابری اندازه در گلبول های قرمز می شود. به هر حال، هر دو ویتامین در تولید گلبول های قرمز خون در مغز استخوان نقش دارند.
اگر سطح MCV بالایی دارید، ممکن است زمان آن رسیده باشد که مصرف غذاهای غنی از ویتامین های B12 و B9 را افزایش دهید یا طبق توصیه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی از مکمل استفاده کنید.
آیا می دانستید؟ کمبود فولات همچنان شایع ترین علت MCV بالا است. حتی بیماری های مرتبط با افزایش MCV با سوء جذب ویتامین B12 و B9 مرتبط هستند. از این نظر، زمانی که از گنجاندن ویتامین های مذکور در رژیم غذایی خود اطمینان حاصل کنید، می توانید از داشتن MCV بالا در آزمایش خون خود جلوگیری کنید.
گاستریت خود ایمنی
افزایش MCV در بیماران مبتلا به گاستریت خودایمنی نیز مشاهده می شود. این یک بیماری مزمن است که با التهاب قسمت فوقانی معده شامل بدن و فوندوس مشخص می شود.
سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های پوشش معده حمله می کند. گاستریت خودایمنی منجر به کمبود فولات می شود و باعث کم خونی ماکروسیتی یا ماکروسیتوز می شود که به سطح بالای MCV در آزمایش خون ترجمه می شود.
از آنجایی که این یک شکل خودایمنی از گاستریت است، علت واقعی این بیماری هنوز مشخص نیست. اگر فردی در خانواده شما قبلاً این اختلال را داشته باشد، احتمالاً به گاستریت خود ایمنی مبتلا خواهید شد.
التهاب معده بر جذب فولات تأثیر می گذارد و منجر به افزایش MCV می شود.
کم کاری تیروئید
افراد مبتلا به مشکلات تیروئید می توانند سطوح بالایی از MCV را در CBC خود دریافت کنند. این به این دلیل است که هورمون های تیروئید تولید گلبول های قرمز را تحریک می کنند. برای مثال اگر کم کاری تیروئید (غده تیروئید غیرفعال) دارید، گلبول های قرمز خون شما به دلیل بلوغ غیرطبیعی اندازه نامنظم خواهند داشت.
مطالب مرتبط:
آزمایشگاه خوب برای تیروئید تهران
بالا بودن آزمایش تیروئید نوزاد
7 راه برای بهبود عملکرد طبیعی تیروئید
آیا می دانید: کم کاری تیروئید منجر به کاهش هورمون های تیروئید از حد طبیعی می شود. این عارضه را می توان در مسائل سلامتی مانند کمبود آهن، تیروئیدیت و مشکلات غده هیپوفیز ردیابی کرد.
افزایش سطح MCV در بین افراد مبتلا به کم کاری تیروئید مشاهده می شود.
بیماری کبد
بیماری کبد می تواند ساختار و ترکیب گلبول های قرمز شما را تغییر دهد. به عنوان مثال، اگر بیماری کبدی دارید، به احتمال زیاد رسوب کلسترول 1 در گلبول های قرمز شما افزایش یافته است که منجر به ماکروسیتوز می شود. افزایش فسفولیپیدها با اختلال در توانایی کبد در تنظیم کلسترول مرتبط است.
بعلاوه، همانطور که در مطالعه ای که در بین بیماران مبتلا به عفونت هپاتیت B انجام شد، افزایش سطح MCV نیز نشان دهنده شدت آسیب کبدی است. با گسترش، نشان دهنده خطر مرگ و میر بیمار در رابطه با اختلال کبدی است.
الکلیسم مزمن
سوء مصرف الکل عملکرد مغز استخوان، محل تولید گلبول های قرمز را مختل می کند. در نتیجه، تعداد گلبول‌های قرمز می‌تواند کم یا به‌طور غیرعادی بزرگ باشد که سطح MCV شما را بالا می‌برد.
به علاوه، سمیت الکل همچنین ساختار لیپیدی گلبول های قرمز را تغییر می دهد که به نوبه خود منجر به ماکروسیتوز می شود. با این وجود، ترک تدریجی الکل می تواند به اصلاح سطوح بالای MCV کمک کند.
مردی که الکل زیادی با سطح MCV بالا مصرف کرد
داروها
داروهایی که جذب فولات را مختل می کنند به کم خونی ماکروسیتیک کمک می کنند. اینها شامل داروهای شیمی درمانی، داروهای ضد رتروویروسی و داروهای ضد تشنج است.
به همین دلیل، بسیار مهم است که با پزشک خود در مورد نگرانی ها و سوالات خود در مورد سطوح بالای MCV در کار آزمایشگاهی شما
آزمایش خون MCV چگونه کار می کند
آزمایش خون میانگین حجم بدن (MCV) اندازه گلبول های قرمز (RBC) شما را اندازه گیری می کند تا به تشخیص کم خونی، کمبود فولات، بیماری کبد، کم کاری تیروئید و هیپوکسی مزمن کمک کند. در شمارش کامل خون (CBC) گنجانده شده است.
تست آزمایشگاهی MCV همراه با سایر آزمایش‌هایی است که ویژگی‌های RBC را تعیین می‌کنند، مانند موارد زیر:
میانگین هموگلوبین سلولی (MCH) مقدار متوسط هموگلوبین (پروتئینی که اکسیژن را حمل می کند) در RBC را اندازه گیری می کند.
میانگین غلظت هموگلوبین سلولی (MCHC) سطح غلظت هموگلوبین را در یک RBC غربال می کند.
عرض توزیع گلبول های قرمز (RDW) اندازه گلبول های قرمز را مقایسه می کند و تفاوت های قابل توجهی را تعیین می کند.
با بررسی همه این شاخص ها، پزشکان می توانند انواع مختلف کم خونی و سایر شرایط سلامتی را که بر تولید هموگلوبین و اندازه گلبول های قرمز تأثیر می گذارند، تشخیص دهند.
آزمون چگونه انجام می شود؟
آزمایش MCV نیاز به نمونه خونی دارد که از وریدها گرفته می شود. به همین دلیل است که باید در یک آزمایشگاه قابل اعتماد انجام شود. هیچ آمادگی خاصی لازم نیست، به خصوص اگر بخشی از آزمایش CBC باشد. اما پزشک ممکن است از شما بخواهد که 8 ساعت ناشتا باشید، بسته به هدف آزمایش.
نمونه خون استخراج شده از طریق رگ گیری برای آزمایش آزمایشگاهی MCV مورد نیاز است
محدوده آزمایش خون MCV
محدوده طبیعی آزمایش خون MCV از 80 تا 100 فمتولیتر (fl)3 است. اگر نتایج آزمایش شما بالاتر از حد بالای محدوده (>100 fl) باشد، ممکن است گلبول های قرمز شما بزرگتر از حد طبیعی باشد که نشان دهنده کم خونی ماکروسیتیک است. از سوی دیگر، اگر زیر 80 fl یا حد پایین باشد، احتمالاً به کم خونی میکروسیتیک مبتلا هستید.
چه زمانی باید آزمایش خون MCV را انجام دهید؟
پزشکان اغلب آزمایش خون MCV را زمانی توصیه می کنند که علائم کم خونی، به ویژه کم خونی ماکروسیتیک و میکروسیتیک (گلبول های قرمز کوچکتر از اندازه متوسط هستند) ظاهر شود. این علائم عبارتند از:
- تنگی نفس
- خستگی یا ضعف
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- بی حسی و گزگز در اندام ها
- مشکل در تمرکز
- از دست دادن اشتها
- تحریک پذیری
پزشک شما همچنین ممکن است این آزمایش خون را به عنوان بخشی از چکاپ سلامتی شما تجویز کند. اما اغلب، این پاسخی برای تأیید علائم شرایط ذکر شده در بالا است.
درمان MCV بالا
درمان مناسب برای MCV بالا باید به علت دقیق بیماری پاسخ دهد. اگر افزایش MCV به دلیل یک بیماری زمینه ای باشد، پزشک شما یک برنامه درمانی خاص برای وضعیت سلامتی آماده می کند.
سوالات متداول
آیا MCV بالا به معنای سرطان است؟
سطوح بالای MCV در آزمایش خون به طور خودکار به معنای سرطان نیست. ماکروسیتوز با اختلالات مختلفی از جمله سرطان مرتبط است. بنابراین، اگر MCV بالا دارید، احتمالاً باید آزمایش‌های آزمایشگاهی دیگری را برای تشخیص درست علت این بیماری انجام دهید.
چه سرطان هایی باعث افزایش سطح MCV می شوند؟
سرطان کبد مرتبط ترین نوع سرطان با سطوح بالای MCV است، زیرا اختلالات کبدی منجر به چسبیدن بیشتر چربی به غشای گلبول های قرمز خون می شود. این به نوبه خود سطح سطح آنها را افزایش می دهد. سایر سرطان ها مانند سرطان روده بزرگ و مری نیز می توانند منجر به کم خونی ماکروسیتی شوند.
MCV و MCH بالا به چه معناست؟
اگر سطح MCV و MCH شما بالا باشد، نشانه واضحی از کم خونی ماکروسیتیک است. MCH میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول های قرمز را اندازه گیری می کند. MCH بالا با اندازه بزرگ RBC که با آزمایش خون MCV اندازه گیری می شود، ارتباط دارد. اگر کمبود فولات، مشکلات تیروئید و بیماری کبدی دارید، احتمالاً MCV و MCH افزایش یافته است.
چگونه باید سطوح MCV خود را کاهش دهم؟
کاهش سطح MCV نیاز به درک بهتر و/یا تشخیص علت ماکروسیتوز دارد. اما علاوه بر درمان پزشکی، می‌توانید با تنظیم رژیم غذایی خود، مکمل‌های ویتامین و تنظیم مصرف الکل به عادی سازی MCV بالا کمک کنید.
چه مدت طول می کشد تا MCV به حالت عادی برگردد؟
هنگامی که درمان مناسب تنظیم شد، می توانید انتظار داشته باشید که سطوح بالای MCV خود را ظرف 2 تا 4 ماه ثابت کنید. به عنوان مثال، اگر مصرف الکل را کنار بگذارید و مصرف غذاهای غنی از فولات را افزایش دهید، مغز استخوان شما گلبول های قرمز با اندازه طبیعی تولید می کند، مشروط بر اینکه هیچ عامل دیگری برای این بیماری وجود نداشته باشد.
سخن آخر :
آزمایش CBC اطلاعاتی در مورد خون شما از جمله ساختار و تعداد گلبول های قرمز شما ارائه می دهد. از آنجایی که اغلب شامل تست MCV می‌شود، بهتر است نتایج و معنای بالای MCV را برای سلامتی خود بدانید. برای ارزیابی و درمان شخصی تر، توصیه می کنیم به سرعت با پزشک خود مشورت کنید.
